Нестероиден антиинфламаторен лек

Од Википедија — слободната енциклопедија
Прејди на прегледникот Прејди на пребарувањето
Обложени 200 mg таблети на ибупрофен, често користен НСАИЛ

Нестероидни антиинфламаторни лекови (скратено НСАИЛ) се класа на лекови кои имаат аналгетско и антипиретско дејство, а во поголеми дози и антиинфламаторно дејство.

Терминот нестероидни се користи за да се разликуваат од стероидите, кои меѓу широкиот спектар на дејства, имаат сличен антиинфламаторен ефект.

Најпознатите лекови од оваа група се: аспирин, ибупрофен и напроксен, кои се достапни без рецепт во повеќето држави.[1]

Медицинска примена[уреди | уреди извор]

НСАИЛ вообичаено се користат за третман на акутни и хронични состојби пропратени со болка и воспаление.

НСАИЛ воглавно се користат во симптоматски третман на следниве состојби:[2][3][4]

Механизам на дејство[уреди | уреди извор]

Повеќето НСАИЛ делуваат како неселективни инхибитори на ензимот циклооксигеназа (COX), инхибирајќи ги обата изоензими циклооксигеназа-1 (COX-1) и циклооксигеназа-2 (COX-2).

Несакани ефекти[уреди | уреди извор]

Широката употреба на НСАИЛ значи дека несаканите ефекти од овие лекови се доста чести. Со употребата на НСАИЛ се зголемува ризикт за гастроинтестинални (ГИ), бубрежни и кардиоваскуларни несакани ефекти.[12]

Гастроинтестинални[уреди | уреди извор]

Главните несакани ефекти поврзани со употребата на НСАИЛ се однесуваат на директната и индиректната иритација на гастринтестиналниот (ГИ) тракт. НСАИЛ имаат двојно дејство врз ГИ тракт: киселите молекули директно ја иритираат гастричната мукоза, и инхибицијата на COX-1 и COX-2 ги намалува нивоата на заштитни простагландини.[12] Инхибицијата на простагландинската синтеза во ГИ тракт предизвикува зголемена секреција на желудочна киселина, намалена секреција на бикарбонати и намалена секреција на мукус.

Чести гастроинтестинални несакани ефекти вклучуваат:[2]

Наводи[уреди | уреди извор]

  1. Warden SJ (април 2010 г). Prophylactic Use of NSAIDs by Athletes: A Risk/Benefit Assessment. „The Physician and Sports Medicine“ том  38 (1): 132–138. doi:10.3810/psm.2010.04.1770. PMID 20424410. http://www.physsportsmed.com/index.php?article=1770. 
  2. 2,00 2,01 2,02 2,03 2,04 2,05 2,06 2,07 2,08 2,09 2,10 Simone Rossi, уред (2006). Australian medicines handbook 2006. Adelaide: Australian Medicines Handbook Pty Ltd. ISBN 0-9757919-2-3. [се бара страница]
  3. 3,0 3,1 3,2 3,3 3,4 Consumer Reports Health Best Buy Drugs (July 2013), "The Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs: Treating Osteoarthritis and Pain. Comparing effectiveness, safety, and price." (PDF), NSAIDs, Yonkers, New York: Consumer Reports, конс. 12 February 2014Шаблон:Inconsistent citations 
  4. Machado, Gustavo C.; Maher, Chris G.; Ferreira, Paulo H.; Day, Richard O.; Pinheiro, Marina B.; Ferreira, Manuela L. (2 февруари 2017 г). Non-steroidal anti-inflammatory drugs for spinal pain: a systematic review and meta-analysis (на en). „Annals of the Rheumatic Diseases“: annrheumdis–2016-210597. doi:10.1136/annrheumdis-2016-210597. ISSN 1468-2060. PMID 28153830. http://ard.bmj.com/content/early/2017/01/20/annrheumdis-2016-210597. 
  5. Acetaminophen for osteoarthritis. „Cochrane Database Syst Rev“ (1): CD004257. doi:10.1002/14651858.CD004257.pub2. PMID 16437479. 
  6. Derry, Sheena; Conaghan, Philip; Da Silva, José António P.; Wiffen, Philip J.; Moore, R. Andrew (22 април 2016 г). Topical NSAIDs for chronic musculoskeletal pain in adults. „The Cochrane Database of Systematic Reviews“ том  4: CD007400. doi:10.1002/14651858.CD007400.pub3. ISSN 1469-493X. PMID 27103611. 
  7. Gøtzsche PC (март 1989 г). Methodology and overt and hidden bias in reports of 196 double-blind trials of nonsteroidal antiinflammatory drugs in rheumatoid arthritis. „Controlled clinical trials“ том  10 (1): 31–56. doi:10.1016/0197-2456(89)90017-2. ISSN 0197-2456. PMID 2702836. 
  8. Roelofs PD, Deyo RA, Koes BW, Scholten RJ, van Tulder MW (2008), "Non-steroidal anti-inflammatory drugs for low back pain", Cochrane Database of Systematic Reviews (1), стр. CD000396, PMID 18253976, doi:10.1002/14651858.CD000396.pub3 
  9. Pattanittum P, Turner T, Green S, Buchbinder R (2013), "Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) for treating lateral elbow pain in adults", Cochrane Database of Systematic Reviews 5, стр. CD003686, PMID 23728646, doi:10.1002/14651858.CD003686.pub2 
  10. Lim, Blanche X.; Lim, Chris Hl; Lim, Dawn K.; Evans, Jennifer R.; Bunce, Catey; Wormald, Richard. Prophylactic non-steroidal anti-inflammatory drugs for the prevention of macular oedema after cataract surgery. „The Cochrane Database of Systematic Reviews“ том  11: CD006683. doi:10.1002/14651858.CD006683.pub3. ISSN 1469-493X. PMID 27801522. 
  11. Mallinson, Tom (2017 г). A review of ketorolac as a prehospital analgesic (на English). „Journal of Paramedic Practice“ (London: MA Healthcare) том  9 (12): 522–526. https://www.researchgate.net/publication/321640488_A_review_of_ketorolac_as_a_prehospital_analgesic. посет. 2 јуни 2018 г. 
  12. 12,0 12,1 12,2 Prevention of NSAID-induced gastroduodenal ulcers. „Cochrane Database Syst Rev“ (4): CD002296. doi:10.1002/14651858.CD002296. PMID 12519573. 
  13. Gastroduodenal toxicity of different nonsteroidal antiinflammatory drugs. „Epidemiology“ том  6 (1): 49–54. јануари 1995 г. doi:10.1097/00001648-199501000-00010. ISSN 1044-3983. PMID 7888445.