Хронична бубрежна болест

Од Википедија — слободната енциклопедија
Прејди на прегледникот Прејди на пребарувањето
Esculaap4.svg    Ве молиме, обрнете внимание на ова важно предупредување
во врска со темите од областа на медицината (здравјето).



Хронична бубрежна болест
Uremic frost on forehead and scalp of young Afro-Caribbean male.jpg
Уремичен мраз на главата кај пациент со хронична бубрежна болест
СпецијалностНефрологија
СимптомиРани: Нема
Доцни: Оток на нозете, чувство на замор, повраќање, губиток на апетит, збунетост
КомпликацииСрцеви заболувања, висок крвен притисок, анемија
ВреметраењеДолготрајна
ПричинителиДијабетес, висок крвен притисок, гломерулонефритис, полицистична бубрежна болест
Дијагностички методКрвни тестови, уринарни тестови
ТретманЛекови за контрола на крвниот притисок, шеќерот, и намалување на холестеролот, бубрежна заменска терапија, трансплантација на бубрег
Фреквенција753 милиони (2016)
Смртни случаи1.2 милиони (2015)

Хронична бубрежна болест (ХББ) е синдром кој настанува како последица на постепено, прогресивно и иреверзибилно намалена гломеруларна филтрација на бубрегот до конечниот стадиум на уремија. Карактеристични се задржувањата на уремични токсини (уреа, креатинин, мокрачна киселина, фенол, индол и др.). Настанала воглавно за време на метаболизмот протеинте, промената обемот и составот на телесни течности и електролити, како и дисбаланс на многу хормони.

Хроничната бубрежна болест најчесто се јавува како компликација на: шеќерна болест (28%), хипертензија (25%), гломерулонефритис (21%) и Автозомно-доминантна полицистична болест бубрег (4%). Секоја хронична бубрежна болест кој го предизвикува аспаѓањето на голем број на нефрон води до ХББ.

Клиничка слика[уреди | уреди извор]

Симптомте и знаци на болеста ХББ обично не се појави сè додека клирен со ендоген кретинин не е помал од 30 ml на минута, на помала способност за пациентите операција, постои анемија и некои метаболички нарушувања (ацидоза и нарушување фосфокалцемичног на рамнотежа). Гастроинтестинални симптоми (болни, гадење, повраќање, дијареа i) може да се случи кога клиренсот на креатинин од 15 ml во минута, и невролошки симптоми и кардиоваскуларни промени паѓа на 10 ml во минута.

Клинички знаци и симптоми се неспецифични и HBI доаѓаат од сите органи и системи:

Дијагноза[уреди | уреди извор]

Потребно е да се одреди дијагноза на основните болести, со големи преостанати функции на бубрегот, погрешни фактори - инфекција, дијареа, повраќање. Дијагнозата на ХББ се поставува на основа Анамнеза, преглед и лабораториска анализа - одредувањето на клиренс на креатинин и силата на гломеруларната филтрација.

Лечење[уреди | уреди извор]

Во стадијуму на снижена функција на бубрегот се лечи основната бубрежна болест и хипертензијата. Во стадијумот на азотемијата се спроведува умерен хипопротеински начин на исхрана, редовна контрола телесна тежина, ограничувајќи го внесот на натриумот и калијумот,ацидозата се третира со натриум бикарбонат, анемија со препарати на железо и инфекција антибиотици.

Со текот на времето доаѓа до влошување на болеста и нејзината терминална фаза, кога е неопходна дијализата или пресадувањето на бубрегот.

Надворешни врски[уреди | уреди извор]

Класификација
П · Р · П
Надворешни извори