Дијабетична кетоацидоза
| Дијабетична кетоацидоза | |
|---|---|
 | |
| Дехидрацијата може да биде тешка кај дијабетична кетоацидоза, и обично се потребни интравенски течности како дел од нејзиниот третман. | |
| Специјалност | Ендокринологија |
| Симптоми | Повраќање, абдоминална болка, длабоко и забрзано дишење, полиурија, конфузија, специфичен мирис[1] |
| Компликации | Церебрален едем[2] |
| Вообичаена појава | Релативно брза[1] |
| Причинители | Недостиг на инсулин[3] |
| Ризик-фактори | Вообичаено кај тип 1 дијабетес, поретко кај другите типови[1] |
| Дијагностички метод | Хипергликемија, ацидоза, високо ниво на кетокиселина[1] |
| Диференцијална дијагноза | Хиперосмоларна хипергликемиска состојба, алкохолна кетоацидоза, уремија, труење со салицилати[4] |
| Лекување | Интравенски течности, инсулин, калиум[1] |
| Честота | 4–25% од луѓето со тип 1 дијабетес на годишно ниво[1][5] |
Дијабетична кетоацидоза (ДКА) е потенцијално животозагрозувачка компликација на дијабетес мелитус.[1] Знаците и симптомите може да вклучуваат повраќање, абдоминална болка, длабоко и забрзано дишење, често мокрење, слабост, конфузија и повремено губиток на свест.[1] Некогаш се јавува специфичен мирис на ацетон во здивот.[1] Симптомите се јавуваат брзо.[1] Лицата без претходна дијагноза на дијабетес може да развијат ДКА како прв очигледен симптом.[1]
ДКА најчесто се јавува кај лица со тип 1 дијабетес но може да се јави и кај другите типови под одредени околности.[1] Тригери може да бидат инфекција, нередовно и неправилно земање на инсулинот, мозочен удар и одредени лекови како стероиди.[1] ДКА се јавува како резултат на недостиг на инсулин во организмот; поради што започнува процес на разложување на масните киселини и создавање на кетонски тела.[3] ДКА вообичаено се дијагностицира врз основа на високо ниво на гликоза во крвта, ниска pH на крвта и присуство на кетокиселини во крвта или урината.[1]
Примарниот третман на ДКА вклучува интравенски течности и инсулин.[1] Во зависност од сериозноста, инсулинот може да биде даден интравенски или поткожно.[3] Вообичаено, се дава и калиум со цел да се превенира развојот на хипокалемија.[1] Во текот на третманот, треба да бидат следени нивото на гликоза и калиум во крвта.[1] Треба да биде идентификуван причинителот на ДКА.[6]
Стапката на ДКА е различна во разни делови од светот.[5] Во Обединетото Кралство, околу 4% од луѓето со тип 1 дијабетес развиваат ДКА секоја година, додека во Малезија 25% од луѓето со тип 1 дијабетес развиваат ДКА секоја година.[1][5] ДКА прв пат била опишана во 1886, и до воведувањето на инсулинската терапија во 1920-те, била речиси универзално фатална.[7] Ризикот за смртност со адекватен и навремен третман е помеѓу <1% и 5%.[1][6]
Наводи
[уреди | уреди извор]- ↑ 1,00 1,01 1,02 1,03 1,04 1,05 1,06 1,07 1,08 1,09 1,10 1,11 1,12 1,13 1,14 1,15 1,16 1,17 1,18 Misra, S; Oliver, NS (28 October 2015). „Diabetic ketoacidosis in adults“ (PDF). BMJ (Clinical Research Ed.). 351: h5660. doi:10.1136/bmj.h5660. hdl:10044/1/41091. PMID 26510442. S2CID 38872958. Архивирано од изворникот (PDF) на 2019-12-09. Посетено на 2022-06-26.
- ↑ Грешка во наводот: Погрешна ознака
<ref>; нема зададено текст за наводите по имеBia2015. - ↑ 3,0 3,1 3,2 Kitabchi AE, Umpierrez GE, Miles JM, Fisher JN (July 2009). „Hyperglycemic crises in adult patients with diabetes“. Diabetes Care. 32 (7): 1335–43. doi:10.2337/dc09-9032. PMC 2699725. PMID 19564476.
- ↑ Ferri FF (2010). Ferri's Differential Diagnosis: A Practical Guide to the Differential Diagnosis of Symptoms, Signs, and Clinical Disorders (англиски). Elsevier Health Sciences. стр. 146. ISBN 978-0323076999. Архивирано од изворникот 2017-09-08.
- ↑ 5,0 5,1 5,2 Maletkovic, J; Drexler, A (December 2013). „Diabetic ketoacidosis and hyperglycemic hyperosmolar state“. Endocrinology and Metabolism Clinics of North America. 42 (4): 677–95. doi:10.1016/j.ecl.2013.07.001. PMID 24286946.
- ↑ 6,0 6,1 Грешка во наводот: Погрешна ознака
<ref>; нема зададено текст за наводите по имеJBDS. - ↑ Eledrisi MS, Alshanti MS, Shah MF, Brolosy B, Jaha N (May 2006). „Overview of the diagnosis and management of diabetic ketoacidosis“. American Journal of the Medical Sciences. 331 (5): 243–51. doi:10.1097/00000441-200605000-00002. PMID 16702793.
| Класификација | |
|---|---|
| Надворешни извори |