Преглед на кодот на Тремор

{{Infobox medical condition
| name = Тремор
| synonyms = Треперење
| image = Writing by a Parkinson's disease patient.png
| caption         = Ракопис од лице со [[Паркинсонова болест]]
| field           = [[Неврологија]]
| symptoms        =
| complications   =
| onset           =
| duration        =
| types           =
| causes          =
| risks           =
| diagnosis       =
| differential    =
| prevention      =
| treatment       =
| medication      =
| prognosis       =
| frequency       =
| deaths          =
}} 
'''Тремор'''<ref>{{нмс | title=Што е тремор? | url=https://msmakedonija.eu.org/multipla-skleroza/што-е-тремор/ | work= | publisher=Национално здружение за МС | date=28.09.2021 | accessdate=10 јуни 2024 }}{{Мртва_врска|date=May 2026 |bot=InternetArchiveBot |fix-attempted=yes }}</ref> или '''треперење''' — забележливо неволно тресење на целото [[тело]], [[екстремитет]]ите или одредени групи [[мускул]]и, поради брзи наизменични грчеви. Треморот може да биде хроничен [[симптом]] на органска, [[Неврологија|невролошка]] или [[Психа|психичка]] [[болест]], но и минлива нормална појава. Овие повеќе или помалку ритмички [[Осцилација|осцилации]] можат да имаат различни [[Замав|амплитуди]], од едвај видливи до многу големи што може да предизвикаат целосна неспособност на лицето.<ref name="стетоскоп">[http://www.stetoskop.info/Tremor-drhtanje-1125-s2-sickness.htm Стетоскоп. инфо: „Тремор (дрхтање)“] {{Семарх|url=https://web.archive.org/web/20090802101037/http://www.stetoskop.info/Tremor-drhtanje-1125-s2-sickness.htm |date=2009-08-02 }}, Пристапено на 25. 4. 2013</ref>

== Класификација ==
Здружението за нарушувања на движењата ја заснова својата класификација на разликување помеѓу:<ref name="стетоскоп"/>

* тремор во мирување
* постурален
* прост кинетички
* интенцион (при насочени движења) тремор.

Во рамките на одредени клинички синдроми, може да се издвојат:<ref name="стетоскоп"/>

* зголемен физиолошки тремор
* класичен есенцијален тремор
* примарен ортостатски тремор
* специфични тремори-целни и позициони
* дистоничен тремор
* тремор при [[Паркинсонова болест]]
* церебеларен тремор
* Холмесов тремор
* палатален тремор
* медикаментен и токсичен тремор
* тремор при периферни невропатии
* психоген тремор

=== Тремор во мирување ===
Се јавува кога рацете се испружени и најдобро се гледа кога [[прст]]ите се раширени. Лесно може да се почувствува ако [[Дланка|дланките]] на испитувачот се потпираат на врвовите на испружените прсти на лицето што се испитува. Осцилациите можат да се направат видливи со ставање листови хартија на прстите на испружените раце. Со помош на посебни направи, [[Акцелерометар|акцелерометри]], може да се мерат [[честота]]та и амплитудата на потресите. Овој тип на тремор најчесто се среќава како [[Физиологија|физиолошки]] тремор. Се јавува при одржување на истата положба и е непријатност кога е прекумерна, на пример при [[трема]] кога се настапува пред публика. Неговата честота е 8-12 [[херц]]и. Статичниот тремор се јавува и како симптом при [[невроза]], [[алкохолизам]] или [[тиреотоксикоза]] .<ref name="стетоскоп"/>

Болеста се нарекува есенцијален тремор. Доколку се јави при [[деменција]] по 65-тата година од животот се нарекува сенилен тремор, а ако се јавува во семејства - семеен тремор. Се наследува автозомно доминантно и може да се појави во која било животна доба. Има спор тек. Најчесто се јавува на прстите на рацете, но може да влијае и на главата и [[гласилки]]те кога дава треперлив (тремолиран) глас. Обично е статичен, но може да биде интенционен, а понекогаш се јавува при мирување. Се намалува при внес на [[алкохол]], но се влошува откако ќе престане неговото дејство. Во случај на тремор при мирување, можна е погрешна дијагноза на Паркинсонова болест. За третман се користат [[бета блокатор]]и ([[пропранолол]] и други), [[Цлоназепам|клоназепам]] и [[примидон]].<ref name="стетоскоп"/>

=== Интенционен, кинетички, акциски тремор ===
Се јавува како последица на Паркинсонова болест.<ref name="стетоскоп"/>

=== Хистеричен тремор ===
Се јавува при оштетувања на [[церебелум]]от. Најчесто се среќава кај [[Мултипла склероза|мултиплекс склерозата]]. Во некои случаи, може да има огромни амплитуди, па секое доброволно движење се претвора во вистинско мавтање на екстремитетот. Интенциониот тремор е чест знак за [[Вилсонова болест|хепатоцеребрална дегенерација]].<ref name="стетоскоп"/>

=== Алтернативен, постурален или рубрален тремор ===
Се јавува при заземање одредена положба. Тоа значи дека, на пример, овој тремор се јавува во рацете кога се испружени. Ова е груб тремор на сите екстремитети во вертикална насока со прогресивно зголемување на амплитудата. Ги зафаќа главата и трупот при седење. Знак е за дисфункција на дентато-рубро-таламо-кортикалниот пат. Обично се забележува кај мултиплекс склероза.<ref name="стетоскоп"/>

=== Хистеричен тремор ===
Освен овие видови на органски тремор, постои и хистеричен тремор, кој е неправилен, груб, променлив и исчезнува со одвраќање на вниманието. Често е тешко да се разликува од органскиот тремор.<ref name="стетоскоп"/>

== Наводи ==
{{наводи}}

{{Медицинска консултација}}

[[Категорија:Симптоми]]
[[Категорија:Неврологија]]
[[Категорија:Зборови што ги нема во ТРМЈ]]